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心血管

6月11日,在ADA 2016的“心力衰竭和糖尿病”论坛上,三位专家探讨了糖尿病患者的心衰情况及其发生机制和治疗策略。来自美国德克萨斯大学西南医学中心Steven P. Marso教授介绍了降糖治疗对心衰风险的影响。

近日,欧洲心脏病学会(ESC)联合其他学会共同发布了2016欧洲心血管疾病(CVD)预防指南,内容主要涵盖CVD预防的定义、获益人群和危险评估、个体和人群水平的干预等。●2型糖尿病患者的血压目标值为<140/85 mmHg,建议部分患者(如并发症危险增高的较年轻患者)的血压目标值<130/80 mmHg,进一步降低卒中、视网膜病变和蛋白尿危险(I,B)。

美国心脏病学学会(ACC)发布有关非他汀类治疗降低LDL-C在心血管疾病风险管理中的作用的专家共识性决策路径。该共识性指南已经美国国家脂质协会授权发表在JACC 7月5日刊(J Am Coll Cardiol. 2016; 68: 92-125.)。

心脏瓣膜外科的发展历史可追溯至20世纪20年代。1912年,蒂菲耶(Tuffier)用手指通过升主动脉分离主动脉瓣狭窄成功。1949年,贝利(Bailey)施行二尖瓣狭窄闭式扩张分离术成功,并获得了广泛推广与应用。1953年,吉本(Gibbon)等研究人工心肺机成功后,心脏瓣膜病的直视手术获得了临床应用和快速发展。70年代初期,卡彭蒂耶(Capentier)等报告了二尖瓣修复手术方法,提高了心脏瓣膜病治疗效果。

由吕树铮教授担任大会主席的中国冠心病介入沙龙(CCC& CISC 2016)拉开了新一年国内外大会的帷幕。在左主干与分叉病变会场,现场介入医师济济一堂,由中国医学科学院阜外医院杨跃进教授、哈尔滨医科大学附属第一医院李为民教授共同主持的“再论 Provisional 策略”主题会议引起了在座专家和参会医师的重点关注与热烈讨论。

[科技日报] 科技日报讯(衣晓峰生利健宋涛记者李丽云)记者近日从哈尔滨医科大学附属第一医院获悉,该院心血管内科与哈工大软件研发团队强强联合,利用近一年时间打造出国内首个“心血管病互联网诊疗平台”。

[医脉通] 《Journal of the American Heart Association》期刊最新发表的研究表明,美国心脏协会颁布的理想心血管健康指南,即Life's Simple 7,可降低慢性肾脏病风险。

[丁香园] 序:月黑风高夜,又到值班时。心脏君,时而疲于奔命,气喘吁吁,时而极快极慢,血流不稳,时而自阻经脉,痛不欲生。心内值班,风云变幻一瞬间,常使新手惊慌失措。愿此宝典,助你见招拆招,值班不愁。

[中国循环杂志] 美国两大核医学影像学会发表声明称,应大力推广PET心肌灌注显像!

[《门诊》杂志] 慢性完全闭塞病变(Chronic Total Occlusion, CTO)一直被称为冠心病介入医师最后攻克的堡垒。随着近10年来策略、技术和介入工具的进步,越来越多的介入医师投身于CTO介入治疗的行列,许多优秀术者的CTO开通成功率可达到80%~90%。CTO技术要领也成为介入医师讨论的热点。

[《门诊》杂志] 2016年8月5日,中国结构性心脏病学会议(2016CCSC)暨第十一届冰城心血管病学术会议(2016ICC)在美丽的冰城哈尔滨隆重召开。

[丁香园] 窄 QRS 波心动过速一般为 QRS 时间 ≤ 0.10 s、心率>100 次 /min 的心动过速,绝大多数窄 QRS 波心动过速为室上性心动过速,但也包括少数分支型室速也表现为窄 QRS 波心动过速。

[鲁原心论坛] 在既往相当长的一段时间内,有关高血压治疗的大规模临床试验多集中于不同类型药物之间的对比,不仅侧重研究不同人群的药物选择问题,同时也积极探讨药物降压之外的作用以及病人是否更加获益。然而各类降压药之争难分仲伯,也未发现有其它因素能较血压降低对高血压患者的益处更大。

[医脉通] 近日,由美国胸外科医师协会(STS)编写的“房颤外科治疗临床实践指南(2017版)”在线发表于《the Annals of Thoracic Surgery》。2017版指南敦促更多地使用手术以改善房颤患者的医疗护理。指南回顾了当前对房颤的认识,为3种临床情况提供了建议

[医脉通] 2016年12月3日~6日,第58届美国血液学年会于美国圣地亚哥盛大召开。会议期间,众多医学大咖云集于此,为我们带来了血液肿瘤等血液疾病的治疗进展。期间报道了大量的临床试验,其中有些研究很有可能影响未来的临床实践:

[《门诊》杂志] 心血管事件链的概念相信大家并不陌生,它以危险因素为开端,中间经过诸如心室肥厚、心肌梗死、心室重构等独立的危险事件,这些事件或引发猝死或促进心力衰竭。高血压作为重要的危险因素在心脏事件链的起始端,而心力衰竭位于心血管事件链的终末端。天津医科大学第二医院袁如玉教授在第六届中国高血压大会暨中国医师协会高血压专业委员会 2016 年年会上,以高血压和心衰的血压管理为主题,分享了针对该事件链各阶段的控制策略。

[郭艺芳心前沿] 与中青年患者相比,老年心血管病患者存在多种特殊性,在心血管病治疗药物的应用方面亦有别于一般人群。在临床工作中需要努力简化治疗方案,严格掌握药物适应证,并熟悉所用药物的禁忌证。当需要应用多种药物治疗时,需优先选用研究证据充分且有助于改善预后的药物。

[心在线] 近年来,心律失常患者合并心功能下降的临床情况逐渐引起临床医师的关注,随着对其研究的不断深入,心律失常性心肌病(AIC)正逐渐被认识。在CHFS 2016现场,大连医科大学附属第一医院杨延宗教授就AIC进行了阐述。

[丁香园] 利钠肽是一个庞大的家族,包括 ANP、BNP、CNP、DNP、VNP 等多种成员,因其利钠、利尿作用而和心衰发生了千丝万缕的联系,尤以 BNP 最为着名。BNP 最初从猪脑内提取而来,曾称为脑钠肽,现规范称为 B 型利钠肽。

[丁香园] 宽 QRS 波心动过速(以下简称 WRT)可由 6 种不同的机制引发:①各种室上性心动过速,伴原有的或频率依赖性的束支阻滞(多见于右束支阻滞图形);②顺向性房室折返性心动过速(经房室结前传)伴原有的或频率依赖性的束支阻滞;③各种不同室上性心动过速经旁道前传(多见于房室旁道);④逆向性房室折返性心动过速(经旁道前传与经房室结逆传);⑤房室折返性心动过速经 Mhaim 纤维(预激旁道的一种)前传与经希氏束或另一旁道逆传;⑥室性心动过速(VT)。

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