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内分泌
《英国医学杂志》(BMJ)近日发布的一项荟萃分析发现,空腹血糖浓度低至100mg/dL或血红蛋白A1c水平低至5.7%时,将面临心血管事件增加的风险。
研究人员检查了来自53个前瞻性队列研究中的160万名成人的数据。上述研究检测了受试者基线的血糖水平,并报告了随访9.5年(中位时间)时的心血管转归。糖尿病前期的定义包括:空腹血糖受损和血红蛋白A1c升高。前者根据世界卫生组织标准【110-124(mg/Dl)】或美国糖尿病协会(ADA)低阈值【100-124(mg/dL)】界定,后者根据英国标准(6.0%-6.4%)或ADA低阈值(5.7%–6.4%)界定。
与血糖正常的患者相比,糖尿病前期患者的心血管事件发生风险显著增加。此外,采用ADA低空腹血糖阈值低值所界定的糖尿病前期患者,整体心血管事件发生风险增加【相对危险(RR)1.13】,冠心病(RR 1.10),卒中(RR 1.06),总死亡(RR 1.13)。研究人员还发现,在那些心血管事件和心脏病(卒中或整体死亡率除外)发生风险增加的受试者中,ADA血红蛋白A1c阈值较低。
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