每次新的专家共识、临床指南一经发布，都会立即刷爆医生的朋友圈；每到科室主任大查房，最常听到的句式就是“目前最新的指南中，对这个问题是这样阐述的……”

 

小编和你一样，也心生感叹：临床指南、专家共识，在医学江湖中的地位，竟如此之高！也难怪，临床指南是指导医生进行临床决策的最有效信息资源之一，为医生提供了大量有效且实用的临床诊疗意见。

那么问题来了，众多指南到哪里找最齐全？在互联网上，已经可以通过多种途径检索到临床指南。但是由于指南的制定有许多情况，比如有基于专家共识的指南，也有基于证据的循证临床实践指南等等，不同的指南类型，质量也会参差不齐。今天小编就为大家介绍几种熟知的检索与获取指南的途径：

 

1、NICE临床实践指南

NICE是英国国家卫生和临床示范研究所（NationalInstitute forHealth and Clinical Excellence）的缩写，临床实践指南的网址是http://guidance.nice.org.uk。

 

NICE总部设在伦敦和曼彻斯特，是一个为促进健康和防治疾病而提供国家性指导意见的独立研究机构，也是全球最大的国家级资助指南制定项目。NICE成立于1999年4月，以评估卫生技术医疗市场的准入和提供临床诊治指南为宗旨。

 

NICE制定指南，设定质量标准，并定期更新，指南覆盖所有疾病领域，并在《英国医学杂志》 （BMJ）刊出，每4年更新一 次。

 

NICE收录了一定数量的涉及临床相关领域的指南，检索可选用主页上的直接检索，也可进入具有更多选择功能的检索页面；还可以针对指南的类型、主题或发表的时间等进行浏览或检索。点击“NICE Guidance” →“Conditionsand diseases”→“Cardiovascularcondition”→“heart failure”，即可检索到关于心衰方面的指南，有多少篇及其分布的情况如何。

 

 

2、医脉通临床指南

 

医脉通的临床指南是国内首屈一指的指南检索与阅读工具，一经面世就受到众多医生的喜爱，同时拥有PC端和移动端，方便医生在工作、学习中随时学习临床指南。最重要的是：没有语言障碍！

 

在临床指南app中，打开指南列表后，即可直接点击按钮，下载本地没有的指南或打开本地已下载的指南。

 

 

在新版临床指南app中，安卓版还优化了指南的阅读体验，阅读PDF指南时，增加了高亮、下划线、批注等多个功能，和阅读电子书一样可以记笔记、划重点。

 

 

临床指南同时可以相互关联，帮您挖掘更多关于领域内的指南，历史版本、相关解读、指南翻译，多种功能覆盖了医生对指南的需求，条理清晰、丝丝入扣。

 

3、SIGN临床实践指南

 

 

SIGN即苏格兰大学校际间网络（ScottishIntercollegiate GuidelinesNetwork），是英国皇家学会于1993年成立的英国国家卫生服务系统（NHS）苏格兰地区的指南网站，网址为http://www.sign.ac.uk/guidelines。网站设有栏目：简介、新闻、最新内容、指南、方法、患者、链接和检索等。

 

SIGN在2015年成为了NHS中改善苏格兰地区卫生保健质量相关机构的一部分，它提出的制定指南的规范受到了广泛的认同。SIGN网站中有历年来的指南，并注明了这些指南是否是最新的、需要更新的或已被撤销，如下图所示：

 

 

SIGN免费提供的指南分为“Full Guideline”和“Quick Reference Guide”两种类型，并且根据移动客户端，分为“Apple app”和“Android app”两种版本，如下图所示：

 

 

值得注意的是，在SIGN的快速检索页面上，如果是疾病诊治方面的指南，除列出了疾病诊断、治疗等方面的相关内容，并且还列出了证据等级强度，如A、B、C、D等，如下图：

 

 

4、NGC临床实践指南

 

NGC即国家指南交换中心（National Guideline Clearinghouse）的缩写，临床指南网址为http://www.guideline.gov。网站栏目包括简介、新闻、最新内容、网站地图、指南浏览、指南比较、网站文本版、咨询、讨论、自助和检索等。

该网站指南入选标准为：有助于医生或患者决策的系统性陈述；行业团体或政府机构开发的指南；循证性指南；英文指南；5年内的指南。NGC中最有特色的栏目为“指南比较”，利用它可以进行同类指南的比较和合成。网站还设有论坛。

 

NGC的检索分为基本检索和详细检索。基本检索是指在NGC的主页检索框内输入检索词检索。而详细检索内容更加丰富，用户可根据需求选择一个或多个条目，也可根据实际情况排除一些不需要的指南类型，如下图：

 

 

5.CMA Infobase

 

 

CMA Infobase为加拿大临床指南网站，网址为https://wwwNaNa.ca。该网站包含的指南或指南章节多达1,700个以上。网站栏目包括最新内容、热门话题、新闻、方法与资源、其他网站、常见问题解答和检索等。网站中一半以上的指南有全文。

 

多个指南工具，孰优孰劣？

 

NICE、SIGN

 

优势：质量高，收录的均为基于证据的临床实践指南，指南的制定均有相应规范，并对指南有评价、更新等质量控制措施

 

劣势：全英文；指南数量较少。

 

医脉通临床指南

 

优势：中国本土临床指南大鳄，适合中国医生。覆盖国内外最新指南，按科室分类，检索起来方便快捷。有电脑端和手机端两种，阅读体验流畅。包涵指南解读。

 

劣势：时效上不及NICE、SIGN。

 

NGC

 

优势：收录指南范围广、数量多，检索功能强，各种类型指南均有。

 

劣势：全英文；指南质量需用户自己评价。