风起云涌的2016年已经接近尾声，生物医学领域中也出现了很多改变医学实践的大事件，而近期Medscape也对其进行了精彩盘点，在此小鱼就邀大家共同回味2016年生物医学领域中走过的点点滴滴。

        NO.1 Zika病毒成为威胁全球性健康的紧急问题

 

        2016年2月份，WHO宣布通过蚊虫叮咬传播的ZiKa病毒能导致新生儿小头畸形，已成为了威胁公共卫生健康的紧急问题。而旅游业的发展也增强了Zika病毒的传播性，2月份在美国的德州发现该病毒可以进行性传播，并在4月份首次病毒在男性之间传播的案例。为此，美国CDC呼吁大家采取措施避免蚊虫叮咬，同时也建议孕妇不要前往受影响的地区。

        NO.2 美国首例子宫移植案例

 

        今年2月份美国克利夫兰诊所的医生完成了首例子宫移植手术，即将一名去世捐赠者的子宫移植到一个26岁的女性体内，手术历经9个小时。术后病患情况稳定，为没有子宫的女性争取生育机会。但是不幸的是，仅2周后，因女性生殖系统常见的微生物感染(阴道酵母菌感染)且子宫血供不足，不得不于3月初切除移植的子宫。

        NO.3 美英两国中，炙手可热的CRISPR系统

 

        今年二月，英国成为世界上首个允许科学家对人类胚胎进行基因编辑，但是其监管机构只允许研究人员对人类胚胎进行为期14天的实验，且该实验只能以研究为目的。研究人员不能将胚胎编辑用于临床，也不能将编辑后的人类胚胎植入女性体内。

        此外，Crispr系统也在不断的升级进化，2016年欧洲基因细胞治疗年会所提出的新的Cpf1“剪刀”，可切割各种模式的DNA，增强了靶向的精准性，对疾病治疗的发展有着巨大的影响。3月份，为CRISPR做出巨大贡献的五位科学家(见上图)获得了2016年Alpert奖。

        NO.4 频繁射精可降低前列腺癌风险

 

        波士顿哈佛大学公共卫生学院流行病学专家JenniferRider通过对32000例男性进行长达18年的随访。研究期间，所有受试者均需报告在早些年间20至29岁阶段以及40至49岁阶段的每月射精频度，结果发现与每月4-7次射精次数的男性相比，前列腺癌患病风险在射精次数高达21次以上的男性中降低了20%。因而，反驳了“过渡频繁性生活，是前列腺癌的危险因素”的说法。

        NO.5 黏菌素抗性的“超级细菌”出现

 

        粘菌素是一种强大的抗生素，通常作为治疗危险耐药细菌的杀手锏，然而，2015年11月中国科学家发现细菌质粒的mcr-1基因具有粘菌素抗性，这意味着人类所用抗生素的“最后一道防线”有被攻破的危险。而7月份美国宾夕法尼亚州的一位49岁的女性在治疗泌尿系统感染时，发现了携有mcr-1基因的大肠杆菌的存在。

        NO.6 鼻腔喷雾流感疫苗效果较打针逊色

 

        美国疾病预防与控制中心(CDC)发布消息称，流感鼻喷雾疫苗(tflu nasal spray vaccine)不应该在2016年-2017年使用，因为这种疫苗根本没用。CDC同时建议每个大于6个月的婴儿均应接受流感疫苗注射。且最新调查发现，在2015年-2016年的数据中，流感鼻喷雾疫苗的预防效率只有3%，而注射疫苗的成功率为60%。

        NO.7 滴血检测公司Theranos的大起大落

 

        2014年Theranos凭着创新性无痛指针穿孔的验血技术(即只要一小滴血，即可在4小时内取得试验结果)完成了4亿美元的融资，使其公司的估值一度高达90亿美元。但15年《华尔街日报》对其的调查报道，指出Theranos严重夸大技术能力，且其大部分的血液检测都是用Theranos设备来运行的。

        此后，美国医保和医助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)禁止霍尔姆斯在两年内拥有或经营实验室。因而，今年10月，Theranos宣布将关闭旗下血液检测设施和医学实验室，并将员工人数缩减超过40%。

        NO.8食道癌患者的福音：细胞再生食管

 

        美国医生曾成功的使用非生物支架和捐赠者的表皮再生组织基质，重建并修复了一名24岁男子的全层缺损食道。且四年后支架拆除后，患者并无表现出吞咽问题，且完全能保持正常饮食和维持体重。迄今为止，采用这种再生技术成功治愈人体组织尚属首例，以前只在动物身上测试过。该研究结果在4月8日发表在“柳叶刀”杂志上。

        NO.9 外科医生设定了进出手术室的着装指南

 

        美国外科医师学会(ACS)8月份发布了一份关于在手术室或与患者家庭交流或在室外公共场所的外科医生穿着得体的声明。这份声明旨在为适当的头巾(手术帽)及何时洗手的改变提供循证医学共识。指南中包括：手术后尽快换掉污染的隔离衣和/或帽子，并且确保在与患者家属谈话前完成;以及在完成受污染病例的操作后更换污染的隔离衣和/或帽子等。

        NO.10男性的激素避孕药

 

        尽管男性注射激素避孕被认为能产生和女性口服避孕药一样的效果，但是研究者因该方法有太多副作用而停止临床试验。这项最新研究发表在the Journal of Clinical Endocrinology&Metabolism杂志上，并表明给男性定期注射激素可达到避孕的效果，但是能引起抑郁症和情绪障碍等不良反应。临床试验中已出现了1491种副反应，但是只有39%被确定不是由激素注射避孕而引起的。