肿瘤蛋白和基因异质性 大家都知道弥漫性大B是一异质性很强的淋巴瘤,它存在多种基因和蛋白的异常,如c-myc、bcl-2和bcl-6基因/蛋白等。同一种基因的异常,可以表现为扩增、缺失和易位,如B淋巴细胞白血病/淋巴瘤中AML1基因可以表现为扩增、缺失和易位。AML1基因与TEL基因易位是B淋巴细胞白血病/淋巴瘤预后好的分子生物学标记,然而AML1基因扩增是预后不良标记(2016版WHO淋巴造血组织肿瘤分类中的B淋巴细胞白血病/淋巴瘤暂定类型:B-lymphoblastic
leukemia/lymphoma with
iAMP21)。B淋巴细胞白血病/淋巴瘤除了AML1基因改变外,还有MLL基因和BCR/ABL基因异常等等。基因的改变使得某种蛋白产生异常的功能,从而导致肿瘤的异质性。基因的异质性从某种程度上说就是功能的异质性。