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宝莱特

肺结核的病因以及检查措施

  日期:2023-06-14   
病因: 结核分枝杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。 肺结核的高危人群包括: 1.与肺结核患者亲密接触的人。 2.免疫力低下的人  (1)由于长期营养不良,身体透支严重,体质娇弱,导致抵抗力下降的人,易患肺结核。  (2)老年人. (3)糖尿病、艾滋病患者。 (4)长期使用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂的人,如糖皮质激素、环孢素、抗肿瘤的


病因:

结核分枝杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。

肺结核的高危人群包括:

1.与肺结核患者亲密接触的人。

2.免疫力低下的人 

1)由于长期营养不良,身体透支严重,体质娇弱,导致抵抗力下降的人,易患肺结核。 

2)老年人.

3)糖尿病、艾滋病患者。

4)长期使用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂的人,如糖皮质激素、环孢素、抗肿瘤的化疗药物

3.患有慢性呼吸道疾病的人

肺结核的检查主要以实验室检查和影像学检查为主,必要时医生会结合其他检查项目,以进一步确诊。


肺结核检查

1.实验室检查

(1)白细胞计数:查血常规时,白细胞计数正常或轻度增高,血沉加快。

(2)痰找结核菌:取痰液进行检查,查找抗酸杆菌,如果抗酸染色检出阳性者,菌种鉴定为结核分枝杆菌时可以确诊。

(3)结核菌素试验:对患者进行旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,如显示为强阳性者,有助于诊断。

(4)胸腔积液检查:腺苷脱氨酶(ADA)含量增高,有助于诊断。

(5)外周血γ-干扰素释放实验(IGRA):结核菌感染者为阳性。


2.影像学检查

(1)胸部X线:胸部X线检查可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展,为诊断肺结核的必备手段,也是治疗反应、判定疗效的重要方法。

(2)胸部CT:可更精确的发现结核病灶。


3.其他检查

有时根据病情需要,还会做支气管镜活检病理、支气管冲洗物涂片、培养及术后痰涂片培养等检查,可显著提高肺结核的诊断阳性率。

还有支气管镜肺活检、支气管针吸活检术、支气管肺泡灌洗术、胸腔镜及纵隔镜检查。

前三者有助于肺结核及纵隔淋巴结结核的诊断;胸腔镜是一种有创的诊断方法,应用于各种无创伤和创伤较少的诊断方法后,未能得到确诊的病例;纵隔镜检查是一种比较安全、可靠的检查手段,可用于纵隔淋巴结结核的活检,以及肺癌、肺结节患者的鉴别诊断。



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