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外科

胸腔镜辅助剑突下入路行胸腔手术

来源:医学论坛网   日期:2017-01-09   
经腹部切除胸腔肿瘤,这句当年从医人士之间广为流传的笑话,如今的的确确成为了现实。而且已经不是什么“高精尖”术式,熟练掌握普通切口胸外科术式的外科医师,只要具备一定的腔镜操作基础,就可顺利完成该手术。不得不说这是胸外科发展史上的一大进步。
经腹部切除胸腔肿瘤,这句当年从医人士之间广为流传的笑话,如今的的确确成为了现实。而且已经不是什么“高精尖”术式,熟练掌握普通切口胸外科术式的外科医师,只要具备一定的腔镜操作基础,就可顺利完成该手术。不得不说这是胸外科发展史上的一大进步。

        2015-2016年间沧州市中心医院胸外科在学科带头人的大力倡导下已经开展及完成了49例剑突下入路切除纵膈肿瘤。均顺利完成手术,术中无意外情况发生,术后顺利出院。我们紧贴剑突下正中做一约2cm切口,分别于两侧锁骨中线与肋骨交界处下方各行1约0.5cm切口,也就是我们体表常规所说的上腹部。通过胸腔镜及胸腔内建立正压气胸等辅助手段来完成手术。49例手术均顺利完成,术中无意外情况发生,术后顺利出院。该术式的优势为对患者来说手术时间短,创伤小,痛苦小,术后恢复时间短。对术者来说可操作性强,入门相对容易。开展以来收到患者和我科医师的广泛接受与欢迎。已经成为了我科切除纵膈肿瘤的常规术式之一。

        鉴于此术式于纵膈肿瘤手术的成功开展与普及,我科也已开始在其他胸腔手术方面做一些有益的尝试,现已成功完成经剑突下单侧及双侧肺大泡切除手术,肺楔形切除术。相信随着此类手术的不断开展,通过这个入路我们一定可以完成更加复杂的胸外科术式。


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