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血液

一文读懂:FDA为何禁用了这种医用手套?

来源:医学论坛网   日期:2017-01-04   
近日,美国食品与药物管理局(FDA)决定在医疗活动中禁用有粉手套,包括外科手套、检查手套和用于润滑可吸收粉未的外科手套。

        事件起源:FDA禁用医用有粉手套

        近日,美国食品与药物管理局(FDA)决定在医疗活动中禁用有粉手套,包括外科手套、检查手套和用于润滑可吸收粉未的外科手套。

        FDA在其声明中表示,有粉手套(无论何种类型)已证实与诸多潜在危害有关,包括严重的呼吸道炎症、过敏反应(包括哮喘)、超敏反应、肺炎和肺组织损伤、肉芽肿和腹膜粘连。吸入手套中的粉未蛋白质可引起呼吸过敏反应。

        FDA称无粉手套包括外科使用和检查使用的手套同样可以对患者和医务人员提供和有粉手套一样的保护作用,但并不会造成任何风险。

        医用手套,我们大家都熟悉了。但大家知道医用手套怎么发明的吗?其实一对看似简单“医用手套”的诞生背后隐藏着一个耐人寻味的故事。

        “医用手套”诞生背后不为人知的美丽爱情故事

        1889 年,美国约翰霍普金斯医院的外科手术医生William Halsted,发现他的护士长的手和手臂因为对消毒液过敏而患皮肤炎症,便请做汽车轮胎的公司专门订做了一双橡胶手套。

        从那之后,外科手套逐渐成了手术室的标准配置。这双手套打动了凯瑟琳的芳心,次年6月,她嫁给了霍尔斯特德。最终两人白头到老,相伴32年,医生去世后两个月,护士也去世了。而那双因爱与保护而诞生的手套就是世界上第一双“医用手套”。

        医用手套为什么有粉?

        橡胶手套上的粉末是一种辅助穿戴的润滑剂,为了方便穿脱,该方法一直延续至今。手术手套用粉,最早为石松子及滑石粉或二者的混合物,后期临床发现滑石粉会导致腹膜结节以及肉芽肿基本已经停止使用。1947年开始使用植物淀粉作为手套润滑剂以来一直沿用至今。

        医用手套的种类

        医用手套按原料材质的不同可以分为天然乳胶手套与丁腈胶手套2大类,在国内不说明的情况下均指天然乳胶手套,丁腈胶手套只在国外有少量使用。

        根据手套的材料,医用手套分为乳胶手套、丁腈手套、聚乙烯(PE)手套和聚录乙烯(PVC)手套。

        丁腈手套:是乳胶手套最理想的替代品,高度贴合手部肌肤,具有超强的舒适性。适用于高风险接触血液或体液的非无菌操作;涉及锐器的操作、处理细胞毒性物质和消毒剂。

        根据工作性质可分为灭菌手套和非灭菌手套,而非灭菌手套又分为清洁检查手套和家政手套。

        外科灭菌手套:无菌一次性使用。主要用于无菌程度要求较高的操作如手术操作、分娩、中央导管置管、全胃肠外营养液配制等。

        清洁检查手套:清洁非无菌,一次性使用。用于直接或间接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被体液明显污染的物品时使用。

        家政手套:清洁可重复使用。主要用于不直接接触人体的情况下,环境物表的清洁均可使用家政手套。

        医用手套使用的六个误区

        1、戴手套前和脱手套后不洗手。

        2、接触一个以上患者戴同一副手套。

        3、戴手套从同一患者身上从污染部位到清洁部位不更换手套。

        4、接触污染部位后再接触周围环境前不更换手套。

        5、护理患者后不摘手套进行其他操作。

        6、工勤人员和个别医务人员戴手套频繁接触电梯按钮等公共设施。


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