胰腺癌现有的疾病模型认为，胰腺癌是通过一系列独立的基因突变而进展发生的：KRAS突变伴随CDKN2A，随后TP53及SMAD4。然而，加拿大安大略癌症研究中心 (Ontario Institutefor Cancer Research,OICR) 的研究员Faiyaz Notta博士在《Nature》上发表的文章表明，通过对于100多个胰腺癌全基因测序，结果显示胰腺癌的疾病进展既不是渐进型的也非遵循特定突变顺序。Faiyaz Notta博士的研究团队发现，他们所研究的肿瘤标本中2/3都经历复杂的基因重排，从而伴随某些DNA片段缺失或是增多，这样的改变可能会影响细胞的功能，甚至导致进展成癌症。Faiyaz Notta博士总结认为，胰腺癌的发生更像是“宇宙大爆炸”(big bang)的过程，快速且复杂。

        Faiyaz Notta 博士表示，胰腺癌到2030年将成为引起癌症死亡的第二大杀手。对于胰腺癌的科学认识的深化有助于我们了解为何这一疾病进展的如此迅速和难以控制，并提高疾病治疗的临床疗效。

2. 全球宫颈癌筛查最新指南新出炉

        美国临床肿瘤协会(American Society of Clinical Oncology，ASCO)发布了最新的全球宫颈癌筛查指南，为高危病变患者提供了有关筛查、随访和治疗方面基于循证医学的建议。ASCO的这项指南建立在WHO于2013年发布的全球宫颈癌筛查指南的基础之上，依据全球各个具体的医疗资源所制定的统一筛查标准。

        ASCO专家小组主席Jose Jeronimo博士说道：“新的指南将推动女性的整体健康水平，因为这一指南对于目前尚未进行人乳头瘤病毒(Human papillomavirus，HPV)初级筛查或有较高宫颈癌前病变风险的女性患者提供一个统一筛查标准。同时，对于医疗服务供应商和决策者的教育也是非常重要，决定了我们是否能从这份指南中得到最大获益。”

        新指南根据国家不同资源水平，将国家分为四个梯度，每个梯度所对应了不同的筛查建议。其中，HPV筛查是最初步的检测，在此基础上，资源梯度较高的国家的女性还建议使用醋酸肉眼观察法(visual inspection with acetic acid，VIA)或刮片检查来排除宫颈癌的风险。

        具体指南内容：www.asco.org/rs-cervical-cancer-secondary-prev-guideline

3. 诺华LEE011获FDA快速通道资格 HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗

        诺华宣布该公司的LEE011(ribociclib)获FDA快速通道批准，用于治疗绝经后晚期或转移性HR+/HER2-乳腺癌的妇女患者，疗效优于标准疗法。根据《新英格兰医学杂志》发布的3期临床试验MONALEESA-2的结果：相比来曲唑(letrozole)单药疗法，LEE011联合来曲唑相比可使死亡风险降低44%，且能显著延长PFS(19.3对比14.7个月)。诺华表示欧盟也已经接受了LEE011针对上述适应症的上市申请，将会与其他监管机构密切联系，尽快为全球患者带来这一治疗药物。

4. BMS的Opdivo＋Yervoy免疫组合疗法获加拿大卫生部批准

        百时美施贵宝(BMS)宣布其Opdivo+Yervoy组合方案获加拿大卫生部(Health Canada)批准，用于治疗不可切除型或转移性黑色素瘤的初治成人患者。这一针对转移性黑色素瘤的新型治疗选择有望延长某些患者的无进展生存期。CheckMate -067临床试验结果显示：相比单药治疗，联合疗法能显著延长患者的PFS，并提高客观应答率。

5. 加工食品放慢吃 有益身体健康

        发表在《Cancer Research》上的一项研究显示，食物添加剂中的某些成分，诸如卵磷脂、黄原胶、卡拉胶可能会引发小鼠肠道内的肿瘤生长。本项研究发现：小鼠在服用一段时间的乳化剂后，患有糖尿病、心脏病等慢性病的概率增大，最终导致肠炎相关性癌症。同时，由于近些年结肠癌发病率持续上升，称为第四大致死性癌症。研究学者认为这一现象很大程度上归结于诸如饮食在内的外界因素。这项研究的作者Emilie Viennois博士建议人们在享用在加工食品的同时，搭配一些自制的食品，这样可以减少食物添加剂的摄入。

        参考资料：

        [1] ASCO issue new guideline on screening forcervical cancer

        [2] Grim New Study Links a ‘Common’ Food Additiveto Cancer

        [3] Bristol-Myers Squibb Canada (BMY) Release:First-Ever Combination Of Two Immuno-Oncology Agents For Metastatic Melanoma Approved By Health Canada

        [4] Novartis AG (NVS)' Breast Cancer Contender Gets a Fast Track Ticket to the FDA, Will Take on Pfizer (PFE)

        [5] Pancreatic cancer: Sequencing study challenges thinking on disease progression