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心血管
但这份文件也指出，死搬照抄也是不合理的，某些情况需要进一步研究和深入评估，以优化临床决策，惠及患者。
更新要点如下：
1、 对于单支血管病变，无创检查提示低危和(或)没有接受抗心绞痛治疗的患者，不适宜开始就采用冠状动脉介入(PCI)治疗或冠脉搭桥手术。
2、 对于双支和三支病变以及左主干病变患者，由于个体情况不同，行PCI或CABG或为适宜治疗，或为可能适宜治疗。对于SYNTAX评分≥22的冠脉中重度病变患者，即使没有接受抗心绞痛治疗但伴有心肌缺血症状，也适宜行搭桥手术。
3、 对于伴有其他冠脉血管中重度病变的左主干病变患者，适宜行搭桥手术，而非介入治疗。
4、 对于功能性乳内动脉移植到左前降支动脉的患者，不适宜重复搭桥手术治疗。
5、 行经皮瓣膜手术前，予以PCI血运重建对于大多数患者是适宜的。
查看原文请点击：
http://www.onlinejacc.org/content/early/2017/03/09/j.jacc.2017.02.001?_ga=1.251083716.353278959.1459339627
来源：Debabrata Mukherjee. Appropriate Use Criteria for Coronary Revascularization in Stable Ischemic Heart Disease. ACC. Mar 10, 2017.
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